Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的临床研究

• 作者: 刘栋 张德刚 张新军 张锴 李朋 杜刚强 王志刚 贾龙
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Ilizarov技术 创伤性骨髓炎 VSD技术 胫骨
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1133-1137
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2014.12.16

摘要

[目的]探讨Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的临床疗效.[方法]2009年4月～ 2012年12月应用Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎患者13例.男9例,女4例,年龄23～ 65岁,平均39.5岁.早期彻底清创并截除坏死骨段,安装外固定器在干骺端微创截骨,采用闭合灌洗负压引流或开放换药或VSD生物材料覆盖,二期移植中厚皮片.应用Ilizarov骨段滑移技术修复骨缺损.定期随访,根据X线片所示骨愈合情况及矿化情况逐步拆除固定组件.[结果] 13例患者随访12～ 32个月,平均18.4个月.不同程度的软组织缺损经个体化治疗后均愈合且无感染复发.扩创后骨缺损4.5 ～12 cm,平均6.1 cm,均实现骨愈合,恢复正常长度.1例发生滑移骨段轴向偏移,经截骨调整延长模块恢复正常力线;1例发生骨缺损处组织挛缩塌陷,经清创丝线牵拉固定后改善;1例发生轻度钉道感染,经清创换药联用抗生素治愈;所有膝、踝关节功能活动无明显影响.[结论]治疗创伤性骨髓炎的关键在于解决感染和骨缺损问题,而Ilizarov骨滑移技术不仅可在简化治疗程序的前提下安全有效控制感染、修复骨缺损,而且可根据骨愈合时段调整固定刚度消除应力遮挡,纠正畸形,避免二次手术且临床疗效优良,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王志刚	滨州医学院附属医院创伤骨科	18	122	5.0	10.0
2	张锴	滨州医学院附属医院创伤骨科	31	170	7.0	12.0
3	张新军	滨州医学院附属医院创伤骨科	7	47	3.0	6.0
4	杜刚强	滨州医学院附属医院创伤骨科	10	79	4.0	8.0
5	贾龙	滨州医学院附属医院创伤骨科	8	63	3.0	7.0
6	刘栋	滨州医学院附属医院创伤骨科	21	106	4.0	10.0
7	李朋	滨州医学院附属医院创伤骨科	9	57	3.0	7.0
8	张德刚	滨州医学院附属医院创伤骨科	10	82	3.0	9.0