右美托咪啶和异丙酚对脊柱后路手术患者苏醒期躁动的影响比较

• 作者: 周民伟 周阳永 张华 张正群 洪勇
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪啶 异丙酚 脊柱后路手术 苏醒期躁动
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 452-453,456
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2547字
• 语种: 中文

摘要

目的:以异丙酚为对照,探讨右美托咪啶对脊柱后路手术患者苏醒期躁动的影响.方法:将65例择期行脊柱后路手术美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级的患者随机分为异丙酚组(P组,n=32)组和右美托咪定组(DEX组,n=33).两组于气管插管后分别以60μg/(kg·h)、0.5μ g/(kg·h)的速率输注异丙酚、右美托咪定至手术缝合切口前.两组均于麻醉诱导前10 min(T0)、手术完成缝合切口皮肤(T1)及拔除气管导管(T2)时检测血浆C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;记录两组苏醒期躁动的发生率及躁动程度;采用Ramsay评分评价镇静效果.结果:DEX组T1、T2观察点的CRP和TNF-α水平均低于P组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组T1、T2观察点的CRP、TNF-α水平均高于T0时(P＜0.05);DEX组苏醒期躁动的发生率低于P组(48.5多比78.1％,P＜0.05),以重度躁动最为明显(3.0％比18.8％,P＜0.05),轻、中度躁动两组差异无统计学意义(P＞0.05);DEX组术毕即刻及术后6h、12h和24 h的Ramsay评分均高于对照组(P＜0.05).结论:右美托咪定可降低脊柱后路手术患者苏醒期躁动程度及发生率,抑制炎性反应及提高镇痛效果,疗效优于异丙酚.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张华	解放军第一六九医院麻醉科	93	347	9.0	15.0
2	周民伟	解放军第一六九医院麻醉科	6	38	4.0	6.0
3	洪勇	解放军第一六九医院麻醉科	2	8	2.0	2.0
4	周阳永	解放军第一六九医院麻醉科	2	11	2.0	2.0
5	张正群	解放军第一六九医院麻醉科	1	3	1.0	1.0