骨上皮样血管内皮瘤3例临床病理分析

• 作者: 方三高 曾英 林俐 毛成毅 肖华亮 雷天新
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨肿瘤 上皮样血管内皮瘤 临床病理 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床诊断
• 页码范围: 626-630
• 分类号: R738.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2014.06.026

摘要

目的 探讨骨上皮样血管内皮瘤(epitheliod hemangioendothelialoma,EHE)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 观察了3例骨的EHE形态学及免疫组织化学染色特点并复习相关文献.结果 3例患者中,女性2例、男性1例.年龄14、35、36岁,平均28.3岁.病变均发生于下肢且呈多灶性.最常见的临床表现为局部疼痛.影像学显示边界清楚或模糊的溶骨性病变伴有硬化边.大体显示肿瘤呈卵圆形,切面灰褐色,质韧,出血明显.形态学上,肿瘤由大的多边形上皮样细胞及梭形细胞组成.两种细胞具有嗜酸性胞质、圆形或拉长的核及显著的核仁,分布于玻璃样变或黏液样基质中.在高分化区域,肿瘤细胞排列成条索或巢状伴随狭窄的小管或裂隙.但在分化差的区域,一些细胞呈弥漫实性或片层状,缺乏血管源性肿瘤的组织学表现.一些细胞出现代表原始血管的胞质内空泡,其内包含红细胞或碎片.免疫组织化学检查肿瘤细胞同时表达CD31、CD34(或FⅧRAg)及CK.辅以放、化疗的扩大切除术是治疗骨EHE的首选方法.结论 骨的上皮样血管内皮瘤是一种罕见的恶性血管源性肿瘤,需与转移癌、骨上皮样血管瘤和上皮样血管肉瘤等鉴别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷天新	甘肃省嘉峪关市酒钢医院骨科	2	1	1.0	1.0