血浆大内皮素1与D-二聚体联合检测对急性缺血性脑卒中再出血的预测价值

• 作者: 张景伟
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑缺血 脑出血 大内皮素 1 D - 二聚体 预测
• 年，卷（期）: 2014,（33）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 3926-3928,3929
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.33.007

摘要

目的：探讨血浆大内皮素1（Big ET -1）与 D -二聚体（D - Dimer）联合检测预测急性缺血性脑卒中再出血的临床价值。方法选取2012年1月-2013年12月齐河县人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者120例，患者均于入院次日采集静脉血检测D - Dimer、凝血酶原时间（PT）及国际标准化比值（INR）以及血小板计数（PLT），另采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测Big ET -1。患者出院后随访3个月，记录其发生再出血的例数。根据患者是否存在再出血将其分为出血组和对照组，比较两组患者Big ET -1、D - Dimer、PLT、PT 及 INR；采用 Logistic 回归分析影响患者发生再出血的因素。运用 ROC 曲线评估Big ET -1与D - Dimer对急性缺血性脑卒中再出血的最佳预测值。结果出血组54例，对照组66例。两组患者性别、年龄、体质指数比较，差异均无统计学意义（χ2性别=0.412，t年龄=1.027，t＇体质指数=1.358，P >0.05）。出血组和对照组 PLT、PT 及 INR 比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；出血组血浆Big ET -1和D - Dimer水平均高于对照组（t =3.175、3.629，P <0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，血浆Big ET -1和D - Dimer是急性缺血性脑卒中再出血的危险因素（P <0.05）。Big ET -1和D - Dimer预测急性缺血性脑卒中再出血的 ROC 曲线下面积分别为0.804和0.665。但当 Big ET - l≥1.42 pmol/ L 和D - Dimer≥0.68 mg/ L 为切点，对判断再出血的灵敏度为43.8%，特异度为75.2%，准确度为57.4%，ROC 曲线下面积为0.857。结论血浆Big ET -1与D - Dimer联合检测对急性缺血性脑卒中再出血具有较好的预测价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张景伟	山东省德州市齐河县人民医院神经内科	1	20	1.0	1.0