两定点连续缝合技术在后腹腔镜离断式肾盂成形术中的应用

• 作者: 付德来 张鹏 李和程 李洪亮 李钊伦 王子明 王振龙 种铁 陈琦
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜 肾积水 离断式肾盂成形术 连续缝合 间断缝合
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 724-727
• 页数: 4页
• 分类号: R692.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2014-11-008

摘要

目的：比较后腹腔镜离断式肾盂成形术中“两定点连续缝合技术”和“间断缝合技术”的临床应用。方法回顾性分析2011年1月至2014年2月后腹腔镜离断式肾盂成形术107例。根据肾盂输尿管吻合方法分为“两定点连续缝合技术”组27例（A组），“间断缝合技术”组80例（B组）。对总手术时间、肾盂缩窄时间、肾盂输尿管吻合时间、术后住院时间、引流管拔除时间及漏尿等并发症进行比较。结果 A组手术无中转开放；B组2例中转开放。A组和B组总手术时间平均分别为167．7及191.4 min（P＝0．003）；肾盂输尿管吻合时间平均为20．1及41．5 min （P＜0．001）；两组肾盂缩窄时间、术后引流管放置时间、术后住院天数比较差异无统计学意义。其中A组围手术期无漏尿病例，B组围手术期漏尿4例。术后3月复查B超提示A组肾积水消失16例，肾积水不同程度减轻11例；B组肾积水消失54例，肾积水不同程度减轻24例。结论后腹腔镜离断式肾盂成形术中采取“两定点连续缝合技术”，可以降低输尿管吻合难度、缩短手术时间、减少术后漏尿发生率。