慢性阻塞性肺疾病致急性呼吸衰竭的危险因素分析

• 作者: 李春
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 危险因素 分析
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 专题笔谈 -- 论著
• 页码范围: 38-41
• 页数: 4页
• 字数: 2649字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）致急性呼吸衰竭的危险因素，为临床防治策略的制订提供理论依据。方法回顾性分析本院收治的136例COPD患者的临床资料，将48例并发急性呼吸衰竭的患者分为呼吸衰竭组，88例未并发急性呼吸衰竭的患者分为无呼吸衰竭组。呼吸衰竭组患者中，15例死亡者为死亡组，33例康复出院者为康复组。通过收集所有患者的各项临床资料，对比呼吸衰竭组和无呼吸衰竭组，康复组和死亡组的临床资料，分析COPD致急性呼吸衰竭的危险因素。结果呼吸衰竭组患者体质指数（BMI）为（20.29±1.01）kg/m2，每年发生COPD急性发作（AECOPD）次数为（5.64±1.09）次，极重度COPD比例为66.67%，发生酸碱平衡紊乱的比例为77.08%，均显著高于无呼吸衰竭组（P均＜0.05）。呼吸衰竭组患者使用吸入性糖皮质激素的比例为35.42%，尿酸水平为（268.69±71.55）mmol/L，白蛋白水平为（29.21±1.09）g/L，均显著低于对照组（P均＜0.05）。死亡组患者pH为（7.22±0.05），血钠水平为（130.06±2.54）mmol/L，血氯水平为（90.38±2.42）mmol/L，均显著低于康复组（P均＜0.05）。死亡组患者血二氧化碳分压为（91.72±12.46）mmHg，血糖水平为（6.48±1.46）mmol/L，100%并发肺性脑病和心力衰竭，均显著高于康复组（P均＜0.05）。结论营养状况、AECOPD发作次数、使用吸入性糖皮质激素、水电解质和酸碱平衡的调节均是COPD致急性呼吸衰竭的相关因素。