冠状动脉内膜剥脱术在冠状动脉搭桥术中的应用研究

• 作者: 周巍 孔祥荣 朱宇翔 柴军武 王凯 王金山 陈洪磊
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 冠状动脉分流术 冠脉内膜剥脱术 冠脉慢性完全闭塞
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 814-817
• 页数: 4页
• 分类号: R654.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9896.2014.08.023

摘要

目的：探讨冠状动脉（冠脉）内膜剥脱技术（CE）在冠脉搭桥手术（CABG）中的应用，并评估其近中期效果。方法31例在CABG同时进行CE的患者为CE组，从同期行CABG的患者中挑选与CE组患者病情相仿的31例患者为对照组；观察并比较2组患者的术中参数、术后恢复情况和中期随访结果，并总结CE的技术要点。结果 CE组31例患者共行冠脉内膜剥脱35处，其中左前降支系统13支（37%，其中左前降支6支、对角支7支），回旋支系统3支（9%），右冠状动脉系统19支（54%，其中主干8支、后降支11支）；4例患者同时行2支血管内膜剥脱。CE组与对照组的主动脉阻断时间、体外循环时间、桥血管流量、搏动指数和机械通气时间等指标差异无统计学意义；2组均无围术期心肌梗死和手术死亡；CE组随访无心绞痛发作，1例术后6个月由于心功能不全并发真菌性肺炎死亡。结论CE是CABG的必要的辅助技术，其与单纯CABG相比手术死亡和主要的并发症发生率无显著差异，近期和中期效果良好。