帕瑞昔布钠超前镇痛对全子宫切除术病人凝血功能的影响

• 作者: 朱婷
• 来源期刊: 长江大学学报（自科版）医学下旬刊
• 学科: 医学
• 关键词: 环氧化酶2抑制剂 血液凝固试验 镇痛
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床实践与研究
• 页码范围: 30-32
• 页数: 3页
• 分类号: R713.42
• 字数: 2120字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对全子宫切除术病人凝血功能的影响.方法:采取随机、双盲、对照研究.选择拟行全子宫切除术病人67例,年龄38～56岁,体质量50～75kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,均行脊椎-硬膜外联合阻滞.随机分为两组:生理盐水对照组(c组)33例和帕瑞昔布钠组(P组)34例.分别于麻醉前20min静脉注射生理盐水2ml或帕瑞昔布钠40mg/2ml,术毕行病人自控静脉镇痛,镇痛药物为布托啡诺.于帕瑞昔布钠或生理盐水用药前、用药后30min及2h时采集静脉血样检测凝血功能,并行血小板计数,记录术后镇痛期间布托啡诺单位时间用量、术后24h内布托啡诺的总用量、术后首次下床活动时间及不良反应发生情况.结果:与用药前比较,用药后30min时c组凝血酶原时间和凝血酶时间延长,纤维蛋白原浓度降低;P组凝血酶时间延长(P＜0.05),其余凝血功能指标和血小板计数差异无统计学意义(P＞0.05).与c组比较,P组纤维蛋白原浓度升高,恶心、呕吐的发生率降低,首次下床活动时间缩短,布托啡诺单位时间用量及术后24h内布托啡诺总用量减少(P＜0.05),其余凝血功能指标及血小板计数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:帕瑞昔布钠40mg超前镇痛可增强金子宫切除术病人的凝血功能.