肾脏乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤的临床病理及CT表现

• 作者: 丁玉芹 刘锴 周建军 曾蒙苏 缪熙音 罗荣奎 贺新华 陈亮
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 平滑肌瘤,上皮样 体层摄影术,X线计算机 病理学
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 673-676
• 页数: 4页
• 分类号: R814.42|R737.11|R738.7
• 字数: 4066字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.06.023

摘要

目的：探讨肾脏乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤（AML）的临床、病理及CT 表现特征。方法：回顾性分析36例经手术病理证实的乏脂肪AML 的临床、病理及 CT 资料，将其分为上皮样血管平滑肌脂肪瘤（EAML）组和其他乏脂肪A ML组，观察病灶的数目、大小、形状、密度及其均匀性、劈裂征、血管影、假包膜、病灶的强化程度及强化方式等，采用SPSS 19．0软件进行统计学分析。结果：EAML组18例19灶，平均年龄40岁，其他乏脂肪AML 组18例22灶，平均年龄49岁。两组病灶最大径分别为（58．63±56．59）mm和（16．97±8．59）mm，P＜0．05；密度不均匀者分别为10例和4例， P＜0．05；形态不规则者分别为12例和10例，劈裂征阳性者分别为8例和13例，血管影分别为6例和2例，假包膜分别为6例和2例；病灶强化方式快进快出者分别为4例和10例，持续性强化者分别为14例和12例，渐进性强化者分别1例和0例，两组间病灶形状、劈裂征、血管影、假包膜均无统计学差异。EAML组病灶平扫、皮髓质期和肾实质期CT值分别为（44．3±10．7）HU、（101．6±26．6）HU 和（86．9±17．9）HU，其他乏脂肪AML 组各期CT 值分别为（37．1±7．3）HU、（108．7±23．8）HU和（87．6±13．6）HU。EAML组比其他乏脂肪AML组平扫CT值高，P＜0．05，增强后CT 值无统计学差异。结论：乏脂肪AML CT表现有一定特征性，EAML较其他乏脂肪AML发病年龄小，病灶体积大，平扫密度相对高且不均匀，明确诊断依赖于病理。