壶腹周围疾病对内镜保胆取石手术疗效的影响

• 作者: 史力军 吴萍 张洪威 张诚 李婧伊 杨玉龙 林美举
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 壶腹周围疾病 十二指肠乳头憩室 胆胰合流异常 十二指肠乳头癌 胆囊结石 保胆取石 胆漏 胆囊分隔
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1180-1183
• 分类号: R657.42
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨壶腹周围疾病对内镜保胆取石手术疗效的影响.方法 回顾性分析2009年12月-2012年12月该科腹腔镜辅助内镜保胆取石术后再次入院治疗的24例伴有壶腹周围疾病患者的临床资料.结果 24例患者中Oddi括约肌功能障碍(SOD)胆型8例,SOD胰型2例,SOD混合型1例,以腹痛为主要表现.十二指肠乳头憩室5例,胆胰合流异常4例,十二指肠乳头炎3例,十二指肠乳头癌1例,其中6例表现为胆囊造瘘管拔除后经瘘道持续性胆汁外漏,5例表现为胆囊内胆泥淤积/泥沙样结石,2例表现为上腹部疼痛.10例SOD患者经解痉抑酸治疗后缓解,1例胆型SOD因药物治疗无效而采取十二指肠镜治疗后缓解;5例胆囊内胆泥淤积/泥沙样结石患者口服胆石利通片及牛磺熊去氧胆酸胶囊1个月以上无效;6例胆汁外漏患者采取局部瘘道缝合无效;5例十二指肠乳头憩室、4例胆胰合流异常、3例十二指肠乳头炎及1例十二指肠乳头癌患者采取十二指肠镜治疗后症状消失.结论 壶腹周围疾病是内镜保胆取石术胆囊造瘘管拔除后经瘘道持续性胆汁外漏,腹痛及胆囊结石复发的重要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林美举	大连大学附属中山医院胆道微创外科	48	346	11.0	15.0
2	杨玉龙	大连大学附属中山医院胆道微创外科	66	449	12.0	17.0
3	张洪威	大连大学附属中山医院胆道微创外科	46	345	11.0	15.0
4	史力军	大连大学附属中山医院胆道微创外科	47	329	11.0	15.0
5	李婧伊	大连大学附属中山医院胆道微创外科	38	230	10.0	14.0
6	张诚	大连大学附属中山医院胆道微创外科	49	307	11.0	14.0
7	吴萍	大连大学附属中山医院胆道微创外科	11	63	5.0	7.0