基于医疗联合体的基层医疗服务体系存在问题探究-以山东省为例

• 作者: 李静丽 温楠 甄天民 窦伟洁 谷景亮 赵芳 韩志琰 马霞
• 来源期刊: 卫生软科学
• 学科: 医学
• 关键词: 医疗联合体 基层医疗服务体系 存在问题
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 卫生改革
• 页码范围: 747-751
• 页数: 5页
• 分类号: R197.1
• 字数: 3470字
• 语种: 中文

摘要

[目的]优化和调整卫生资源结构和布局，探索建立医疗联合体，建立上下联动的协同机制，健全分级诊疗、双向转诊制度研究，改善城乡居民就医环境和质量。[方法]采用问卷调查法，面向山东全省17地（市）基层医疗卫生机构展开分层抽样调研，共发放问卷1000份，回收有效问卷942份。[结果]接受调查医疗机构中，一级医院数量占39.70%，二级医院54.25%，三级医院6.05%；乡（镇）村一体化实行中，人员、设备、行政、业务统一调配和管理的比例分别为54.46%、37.58%、57.75%、55.94%，药品采购、财务支出、工资发放、养老保险统一的比例分别为69.32%、32.38%、36.20%、24.84%；合作单位级别中，县级以上医疗机构占据66.51%，县级医疗机构占据22.07%，乡镇卫生院占据9.70%，村卫生室占据1.72%。[结论]医联体在实践中存在三级医院数量过少，统一运作中仍有体制弊端，基层医疗机构合作机会不足，优质资源难以分层共享等问题。