单纯前后位透视下经皮椎弓根穿刺术的临床应用

• 作者: 刘斌 张良明 戎利民 杨阳 罗春晓 董健文 谢沛根 陈瑞强
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前后位透视 经皮椎弓根螺钉 腰椎
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 918-922
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5|R616
• 字数: 3764字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2014.10.10

摘要

目的:探讨单纯前后位透视下经皮椎弓根穿刺置钉的可行性与安全性.方法:2011年10月～2013年6月,共有40例腰椎退变性疾病患者接受单节段经皮椎弓根钉棒内同定、椎体间融合术(MIS-TLIF),其中采用单纯前后位透视下经皮椎弓根穿刺置钉的患者20例(观察组),采用正、侧位透视下经皮椎弓根穿刺置钉的患者20例(对照组).术前在CT横断面影像上测量患者L1～S1椎体的双侧椎弓根长度,并取其算术平均值作为穿刺深度的参考.比较两组患者手术的椎弓根穿刺时间和穿刺过程中的射线暴露时间、面积剂量乘积、皮肤入射剂量及手术并发症,术后复查超薄螺旋CT明确椎弓根穿刺置钉的准确性.结果:L1～S1椎体椎弓根的平均长度分别为19.7±0.6mm、19.6±0.6mm、19.0±0.8mm、18.8±0.8mm、18.4±0.8mm和16.3±1.3mm.40例患者均安全接受手术,共置人160枚椎弓根螺钉,无与穿刺相关的神经、血管并发症,观察组患者椎弓根穿刺时间和穿刺过程中的射线暴露时间、面积剂量乘积及皮肤入射剂量均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后复查超薄螺旋CT可见观察组1例、对照组2例出现椎弓根皮质的1级穿透,两组椎弓根置钉准确率无统计学差异(P＞0.05).结论:单纯前后位透视下经皮椎弓根穿刺术安全、操作简单、射线辐射量少,是一种较理想的微创经椎弓根穿刺置钉方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘斌	中山大学附属第三医院脊柱外科	122	778	16.0	21.0
2	董健文	中山大学附属第三医院脊柱外科	41	347	10.0	17.0
3	谢沛根	中山大学附属第三医院脊柱外科	26	169	8.0	12.0
4	陈瑞强	中山大学附属第三医院脊柱外科	26	110	6.0	9.0
5	罗春晓	中山大学附属第三医院脊柱外科	34	140	7.0	11.0
6	杨阳	中山大学附属第三医院脊柱外科	28	57	4.0	6.0
7	张良明	中山大学附属第三医院脊柱外科	10	42	4.0	6.0
8	戎利民		1	4	1.0	1.0