锁定钢板内固定术与半肩关节置换术治疗老年人肱骨近端粉碎骨折效果的对照研究

• 作者: 仇永辉 倪杰 姚琦 彭立彬 袁晓明
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折,粉碎 肱骨骨折 半肩关节置换术 切开复位锁定钢板内固定术
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 老年人骨质疏松专栏
• 页码范围: 489-493
• 页数: 5页
• 分类号: R683.4
• 字数: 3607字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2014.000113

摘要

目的：比较切开复位锁定钢板内固定术和半肩关节置换术治疗老年肱骨近端粉碎骨折的治疗效果。方法回顾性地分析北京世纪坛医院骨科自2008年1月至2012年12月47例锁定钢板治疗和27例半肩关节置换治疗Neer分型三、四部分肱骨近端骨折患者的手术时间及术中出血量，末次随访的Neer评分情况。结果随访时间为23.7个月（12～43个月）。内固定组手术时间为（95.4±8.57）min，术中出血量为（277.50±31.65）ml，Neer评分优良率为82.9%；置换组手术时间为（72.60±9.45）min，术中出血量为（287.20±42.51）ml，Neer评分优良率为85.2%。两组手术时间比较差异有统计学意义（P＜0.01），术中出血量及术后随访Neer评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论锁定加压钢板内固定术与半肩关节置换术都是治疗肱骨近端粉碎骨折的有效方法，术后均能达到满意的临床疗效。对于年龄相对较轻同时可争取术中复位的肱骨近端骨折，锁定钢板内固定是最佳选择；而对于骨折严重粉碎无法重建的肱骨近端骨折，尤其伴有严重骨质疏松的老年患者，半肩关节置换则是最佳选择，应根据不同的骨折损伤情况进行具体选择。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚琦	首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科	32	322	8.0	17.0
2	倪杰	首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科	15	301	7.0	15.0
3	彭立彬	首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科	5	218	4.0	5.0
4	袁晓明	首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科	4	213	4.0	4.0
5	仇永辉	首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科	1	9	1.0	1.0