超声造影分析正常移植肾皮质不同部位微循环灌注特点的研究

• 作者: 张会萍 张佳杰 李凡 杜联芳 白敏 邢晋放 马静 高峰
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 移植肾 超声检查 造影剂 肾皮质
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 653-656
• 页数: 4页
• 分类号: R265.5|R445.1
• 字数: 3329字
• 语种: 中文

摘要

目的 利用超声造影观测正常移植肾皮质不同部位的微循环灌注特征.方法 入选病例为肾移植时间1年以上的20例患者,均知情同意,经随访证实移植肾功能均正常.常规超声检查结束后,采用声诺维团注法超声造影技术对移植肾实质微循环血流灌注进行实时监测,并利用SonoLiver定量分析软件进行分析.选择移植肾同一切面包膜下肾皮质(外层皮质,ROI1)、弓形动脉上方肾皮质(近髓皮质,ROI2)、中层皮质(ROI3)以及肾外皮下组织(参考区,ROIc)4个感兴趣区,获得相应的时间一强度曲线(TIC曲线)及定量参数:上升时间(RT)、达峰时间(TTP)和峰值强度(IMAX).分析移植肾三个感兴趣区的微循环灌注特征.结果 TIC曲线显示:近髓皮质处最早开始显影,灌注强度迅速上升,迅速下降至一定灌注强度并缓慢消退;外层皮质最后显影,最早到达灌注峰值,并迅速下降至一定强度后缓慢消退;中层皮质介于两者之间.时间—强度定量参数:参考区、外层皮质、中层皮质和近髓皮质的RT分别为(25.29±12.75)s、(9.72±2.43)s、(10.45±2.55)s及(10.92±2.69)s;TTP分别为(35.88±19.07)s、(13.52±4.34)s、(13.73±4.47)s及(14.18±4.53)s;IMAX分别为(100.00±0)％、(1132.82±1170.93)％、(2032.93±2444.65)％及(2403.92±2981.03)％.参考区与皮质内3个感兴趣区的参数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);外层皮质、中层皮质及近髓皮质的RT、TTP及IMAX呈逐渐增大之势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声造影能为临床监测移植肾的状况提供一种新的思路和方法.