分度式预警因素对社区老年人心理健康影响的相关性研究

• 作者: 李云 龚慧青
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 老年人 心理卫生 问卷调查 危险因素 心理护理
• 年，卷（期）: 2014,（31）
• 所属期刊栏目: 社会?行为?心理 Socio - Psychological Behaviors
• 页码范围: 3752-3757
• 页数: 6页
• 分类号: R161.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.31.024

摘要

目的：了解社区老年人心理健康水平及其随年龄分布特点，探寻出影响心理健康的高风险预警因子及人群，为将来老年人的社区心理健康管理提供有方向性的干预策略。方法利用症状自评量表（SCL -90）与相关影响因素的量表（包括自制版调查问卷、状态-特质焦虑问卷、生活事件评定量表问卷、家庭亲密度和适应性量表-中文版、社会支持评定量表）对2013年1-12月上海市龙柏社区所属团队管辖的常住人口中60岁及以上的老年人进行问卷调查，并分析调查结果。结果（1） SCL -90总分值、总因子症状指数、阳性项目数均低于中国常模（ P <0.01），其中躯体化、抑郁、恐怖因子症状指数高于中国常模（P <0.01）。女性在躯体化、抑郁上的症状指数高于男性（P <0.01），男性在焦虑、恐怖的症状因子高于女性（P <0.05）。（2）对 SCL -90总症状指数进行单、多因素分析显示：婚姻、年龄与 SCL -90总症状指数呈负相关（P <0.05）。家庭月收入、吸烟、体育锻炼、焦虑特质、心身疾病种类、生活事件与之呈正相关（P <0.01）。（3）进一步以年龄为界定做二元 Logistic 回归，筛选出老年人躯体化、抑郁强及极强优势比（OR/ RR）的预警因素及人群。结论（1）根据 SCL -90总症状指数分析说明：对整个老年人来说，非婚状态（独居、单身、丧偶）、年龄近60岁、家庭月收入高、吸烟、不锻炼、焦虑特质分值高、生活事件值高及不寻求社会帮助易造成老年人心理痛苦的根源。（2）以年龄为界定的老年人躯体化、抑郁：慢性病种类多对65~69岁组躯体化及70~74岁组抑郁影响程度为最明显；性别作为强的危险因素的老年人躯体化发生在60~64岁组，抑郁在65~69岁组及75~79岁组；躯体化与年龄强相关的是70~74岁组；焦虑特质高值是60~64岁组、65~69岁组和75~79岁组老年人抑郁的强或极强的危险因素；婚姻状况是65~69岁组老年人的抑郁强预警因素；≥80岁组家庭类型中间型是老年人躯体化的中度危险因素。以年龄界定的导致老年人躯体化、抑郁的高危人群为：女性（60~74岁组）、非婚状态（65~69岁组）、焦虑特质高值（60~79岁组）、处于更年期（60~64岁组及70~74岁组）、慢性病病种多（65~69岁组、70~74岁组）。（3）根据筛选出的强高危的预警因素和人群，在今后的心理健康促进的全科团体授课中增添积极心理学的观点，学会用逆向思维的方式看待疾病和死亡，从而提升老年人对慢性病，尤其是重大疾病如癌症等的心理应对健康管理策略。同时，应用心理学知识帮助60~64岁离退休老年人和65~74岁更年期老年人平稳、安全地渡过离退休期和更年期，以实现心理层面的健康促进。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚慧青	上海交通大学医学院附属同仁医院影像科	1	4	1.0	1.0
2	李云	上海交通大学医学院附属同仁医院影像科	6	23	3.0	4.0