急性肠系膜上静脉血栓的进阶式诊治

• 作者: 吴性江 杨硕菲 黎介寿
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 急性肠系膜上静脉血栓 进阶式诊治 损伤控制外科 介入治疗
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 516-520
• 页数: 5页
• 字数: 6470字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.05.030

摘要

急性肠系膜上静脉血栓（ASMVT）是一种少见的胃肠道缺血性疾病。随着血管增强CT、血管造影以及腹腔镜探查等诊断技术的不断进步，其发病率不断提高，更多患者能够获得早期诊断。抗凝、介入技术以及损伤控制性手术的综合应用不断提升着临床疗效。当前，诊断技术主要为血管增强CT，同时以血管造影对血栓范围及程度进行评估，必要时行腹腔镜直接评估肠道缺血情况；治疗则以全身抗凝为基石，局部介入导管抗凝和溶栓使血管再通为主要治疗核心，辅以肠系膜动脉解痉及多种腔内操作治疗，必要时行坏死肠管手术切除加两端造口或腹腔开放等损伤控制性手术；形成ASMVT进阶式诊治模式，有望能进一步提高临床整体疗效。本文将该治疗模式的最新研究进展作一综述。