老年患者双腔支气管导管插管深度与体表甲状软骨水平至剑突距离的关系

• 作者: 孙加晓 江长城 童美勉 赵桀 颜景佳
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 双腔支气管导管 老年患者 体表测量 甲状软骨水平至剑突距离 胸科手术
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 628-630
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2014.07.016

摘要

目的：探讨老年患者双腔支气管导管（ double-lumen endobronchial tube ， DLT）插管深度（ Y）与甲状软骨水平至剑突距离（ X）之间的关系。方法选择老年胸科手术115例，分为男性右DLT 33例（ MR组），女性右DLT 32例（ FR组），男性左DLT 29例（ML组）和女性左DLT 21例（FL组）。患者进入手术室后即测量患者甲状软骨水平至剑突距离（X），麻醉诱导采用经静脉血浆靶控泵注丙泊酚2．8～3．8μg/ml和瑞芬太尼4．5～5．5 ng/ml，患者入睡后再静注肌松剂顺式阿曲库铵0．15 mg/kg。插入DLT后纤维支气管镜（fiberoptic bronchoscope，FB）直视下调整并确定DLT管端位置对位准确，观察标定DLT尖端至门齿的距离，即插管深度（Y）。对4组X和Y进行相关和回归分析。结果每组DLT 插入的适宜深度（Y）与该组患者的年龄无相关（r＝0．096，P＝0．309），但与患者的体重、身高、性别（女）有显著性相关（r＝0．231，P＝0．013；r＝0.512，P＝0．000；r＝0．790，P＝0．000）。 MR组回归方程：Y∧＝0．9806X＋2．8132（ n＝33，r＝0．9364，P＝0．000）；FR组回归方程：Y∧＝0．9409X＋3．2516（n＝32，r ＝0．8573，P ＝0.000）；ML 组回归方程：Y∧＝1．0182X ＋1．8134（n ＝29，r ＝0．9662，P ＝0.000）；FL组回归方程：Y∧＝0．9227X＋3．6046（n＝21，r＝0．9180，P＝0．000）。结论测量体表甲状软骨水平至剑突距离可指导老年患者DLT的插管深度，且和FB的定位高度一致。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	颜景佳	福建医科大学附属泉州第一医院麻醉科	54	281	10.0	14.0
2	江长城	福建医科大学附属泉州第一医院麻醉科	21	155	7.0	12.0
3	赵桀	福建医科大学附属泉州第一医院麻醉科	16	112	6.0	10.0
4	孙加晓	福建医科大学附属泉州第一医院麻醉科	10	39	4.0	6.0
5	童美勉	厦门大学附属第一医院麻醉科	6	28	3.0	5.0