中晚期子宫颈癌患者调强放疗的疗效及预后影响因素分析

• 作者: 丁丽 李力 高琨
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 关键词: 子宫颈癌 调强放疗 疗效
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 30-35
• 页数: 6页
• 字数: 4761字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2014.01.009

摘要

目的 探讨中晚期(Ⅱ～Ⅳ期)子宫颈癌患者调强放疗的疗效,并分析影响患者预后的相关因素.方法 收集2007年7月至2012年7月间在广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科治疗的Ⅱ～Ⅳ期子宫颈癌患者共218例,其中调强放疗94例(调强组),常规放疗124例(常规组).(1)采用x2检验比较两组患者的近期疗效,秩和检验比较两组患者的1、3、5年生存率及放疗副反应发生率；(2)采用log-rank检验、多重线性回归分析方法和Cox比例风险模型对影响患者预后的因素分别进行单因素和多因素分析.结果 (1)调强组患者的有效率为95.7％(90/94),常规组为86.3％(107/124),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).调强组患者1、3、5年的总生存率分别为87.6％、73.4％、72.3％,常规组分别为90.1％、81.5％、75.7％,两组分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).调强组患者急性消化系统反应、Ⅱ度及以上急性骨髓抑制的发生率分别为41.5％(39/94)、76.6％(72/94),常规组分别为42.7％(53/124)、78.2％ (97/124),两组分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01)；而调强组患者的急性泌尿系统反应的发生率[12.8％(12/94)]与常规组[8.1％(10/124)]比较,差异无统计学意义(P =0.248).调强组患者的晚期消化系统反应、泌尿系统反应和Ⅱ度及以上骨髓抑制的发生率分别为18.1％ (17/94)、16.0％(15/94)、25.5％(24/94),低于常规组的91.9％(114/124)、47.6％(59/124)、56.4％(70/124),两组分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)log-rank单因素分析显示,临床分期、病理分级、肿瘤直径与子宫颈癌患者的5年无瘤生存率和5年总生存率显著相关(P＜0.05)；多重线性回归多因素分析显示,临床分期、病理分级与子宫颈癌患者的5年总生存率显著相关(P＜0.01)；Cox比例风险模型多因素分析显示,临床分期、病理分级是影响子宫颈癌患者5年总生存率的独立因素(P＜0.01).结论 中晚期子宫颈癌患者调强放疗可以降低其放疗副反应的发生率,改善其生命质量,但没有改善患者的5年生存率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李力	广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科	377	1810	20.0	26.0
2	高琨	广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科	54	272	9.0	15.0
3	丁丽	广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科	2	25	2.0	2.0