血清降钙素原对血液透析患者导管相关性感染的诊断价值

• 作者: 仇煜荔 杨秀 王本勇 王鸣 邓刚 邱冬豪 马立彬
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 降钙素原 血液透析 导管相关性感染 脓毒症
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 技术方法
• 页码范围: 1033-1035
• 分类号: R446
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2014-133530

摘要

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在血液透析患者导管相关性感染中的变化及诊断价值.方法 收集医院自2010年3月-2013年3月137例行颈内静脉留置长期导管的血液透析患者,根据导管是否感染分为3组:全身感染组45例和局部感染组47例和未感染组45例;全身感染组患者均采集外周静脉血和颈内静脉长期置管的导管动、静脉端血培养;采用免疫发光法定量测定所有患者血清PCT水平,计算PCT预测脓毒症的敏感性、特异度指标,使用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 血液透析合并导管相关性感染患者中,全身感染组患者PCT、CRP水平明显高于局部感染组患者(P＜0.01),也明显高于未感染组患者(P＜0.01);全身感染组治疗后,血清PCT、CRP和白细胞计数明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);全身感染组患者血培养阳性率84.40％,分离革兰阳性菌33株占86.84％,分离革兰阴性菌5株占13.16％;以PCT＞2 μg/L为诊断脓毒症界限,诊断脓毒症的敏感性为97.80％、特异性为95.70％、阳性预测值是95.60％、阴性预测值是97.70％.结论 血清PCT指标能早期正确鉴别血液透析患者合并导管相关性感染引起的全身感染,血清PCT水平高低可作为导管相关性感染是否合并脓毒症的指标以及观察使用抗菌药物疗效的参考依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨秀	杭州市第一人民医院肾内科	11	57	3.0	7.0
2	王鸣	杭州市第一人民医院肾内科	41	170	7.0	11.0
3	邱冬豪	杭州市第一人民医院肾内科	7	39	3.0	6.0
4	马立彬	杭州市第一人民医院肾内科	12	98	6.0	9.0
5	邓刚	杭州市第一人民医院肾内科	18	144	6.0	11.0
6	王本勇	杭州市第一人民医院肾内科	7	45	3.0	6.0
7	仇煜荔	杭州市第一人民医院肾内科	2	29	2.0	2.0