磁共振扩散张量成像和CO中毒迟发性脑病认知障碍相关性研究

• 作者: 孙义华 张传臣 李淑华 杨霞峰 王桂芳 陈伟
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 关键词: 急性一氧化碳中毒迟发性脑病 扩散张量成像 认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 职业病临床与中毒救治
• 页码范围: 769-771
• 页数: 3页
• 字数: 3586字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2014.10.015

摘要

目的 探讨磁共振(MR)扩散张量成像(DTI)对急性CO中毒迟发性脑病(DEACMP)患者脑白质损害及认知功能障碍的诊断价值.方法 应用1.5 T MR对13例DEACMP患者和13例年龄、性别相匹配正常志愿者(对照组)行DTI检查.由两名影像科医师应用双盲法测量DT1图像上16处不同脑白质区的平均扩散系数值(ADC)和各向异性分数(FA)值,另一名神经科医师采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)双盲法评价DEACMP患者的认知功能.定量分析DEACMP患者ADC和FA值变化及其与认知功能障碍的相关性.结果 DEACMP患者所有感兴趣区脑白质ADC值均较对照组明显增高(P＜0.05).除双侧视辐射、内囊前、后肢外,DEACMP患者其余脑白质感兴趣区FA值均较对照组明显减低(P＜0.05).DEACMP患者的MoCA评分与双额底(r左=0.736,P=0.011;r右=0.762,P=0.003)、双颞叶白质(r左=0.605,P=0.016;r右=0.559,P=0.021)及所有感兴趣区总平均FA值(r均=0.688,P=0.001)呈正相关,与双额底ADC值(r左=-0.674,P=0.007;r右=-0.681,P=0.019)呈负相关.结论 DTI可以定量评价DEACMP患者脑白质微观结构的损伤,反映认知功能障碍程度,对了解DEACMP的病理改变及发病机制具有重要意义.