PGC方案诱导化疗后同步放化疗治疗Ⅲ～ⅣA期鼻咽癌的Ⅱ期单中心前瞻性临床研究

• 作者: 刘磊 吴昕 张恒丽 李平 杨莉 段宝凤
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽癌 诱导化疗 同步放化疗 脂质体紫杉醇 吉西他滨 卡铂
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 998-1001
• 分类号: R739.63
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2014.09.010

摘要

目的 评价脂质体紫杉醇、吉西他滨、卡铂三药联合的诱导化疗(PGC方案)序贯同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌患者的疗效及不良反应.方法 对初治Ⅲ～ⅣA期33例鼻咽癌患者,给予2周期PGC方案新辅助化疗,序贯同步放化疗.诱导化疗方案:脂质体紫杉醇135 mg/m2+吉西他滨1 000 mg/m2+卡铂,血药浓度-时间曲线下面积(area under the curve,AUC)取5,第一天给药,每三周一次.第7周开始调强放射治疗同步化疗,卡铂AUC=5,每三周一次.结果 在PGC诱导化疗两周期后评价:7例(21％)完全缓解(CR),21例(64％)部分缓解(PR),4例(12％)稳定(SD),1例(3％)进展(多发性肺转移).放疗完成3月后评价,28(85％)例CR、4(12％)例PR、1例(3％)PD.1年总生存率100％,1年无病生存率91％.主要不良反应包括白细胞下降,血小板减少反应,肝功能损害,均可逆转.结论 PGC三药方案诱导化疗序贯同步放化疗治疗Ⅲ～ⅣA期鼻咽癌疗效较好,不良反应可耐受.