经鼻中药雾化吸入治疗创伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者12例临床观察

• 作者: 倪小娟 周红燕 姜涛 张渊 葛琴灵 马赟
• 来源期刊: 中医杂志
• 关键词: 嗅吸剂 雾化吸入 芳香开窍药 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛
• 年，卷（期）: 2014,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1303-1306
• 语种: 中文
• DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2014.15.012

摘要

目的 观察芳香开窍嗅吸剂雾化吸入对创伤性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的影响.方法 22例创伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者随机分成治疗组12例和对照组10例.两组均给予20％甘露醇125 ml静脉滴注,每日两次;尼莫地平片口服,每次30 mg,每日3次;氨甲苯酸注射液0.3g静脉滴注,每日1次;头痛评分＞3分时予洛芬待因缓释片,每次2片,每日2次,共治疗10天.治疗组入院48 h后,加用芳香开窍嗅吸剂经鼻雾化吸入,每次10～15 min,每日2次,共治疗10天.两组在入院后第2、3、5、7、9、11天行经颅多普勒(TCD)检查脑血流流速,采用疼痛视觉模拟评分法进行头痛评分.结果 两组入院第3天起脑血流流速与第2天比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组入院第5天起脑血流流速较对照组慢(P＜0.05).两组患者入院第2天起头痛评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组的头痛评分在入院第5天起较对照组明显降低(P＜0.01).结论 芳香开窍嗅吸剂雾化吸入能缓解创伤性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛,降低脑血流流速,减轻头痛.