胎盘部位滋养细胞肿瘤保留生育功能治疗17例临床分析

• 作者: 万希润 任彤 冯凤芝 向阳 赵峻 郭丽娜
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 关键词: 滋养层瘤,胎盘部位 保留生育能力 生育力 妊娠
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 妇科肿瘤保留功能治疗
• 页码范围: 265-269
• 页数: 5页
• 字数: 4687字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2014.04.006

摘要

目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤（ PSTT）患者保留生育功能治疗的可行性及有效性。方法对1998年至2013年在北京协和医院接受保留生育功能治疗的17例PSTT患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果17例保留生育功能PSTT患者的平均年龄为29.5岁（22～39岁）。最常见的前次妊娠为足月产（8例），其次为自然流产（4例）、人工流产（3例）、葡萄胎（2例）。治疗前血清β-hCG水平轻度升高，12例（12／15）患者的β-hCG水平低于1000 U／L。Ⅰ期患者9例，Ⅲ期患者8例。保留生育功能手术方式包括：开腹子宫病灶切除术4例、腹腔镜子宫病灶切除术3例、宫腔镜子宫病灶切除术1例、刮宫术7例、肺叶切除术2例。17例患者中有2例未接受化疗，其余15例患者接受了联合化疗。与同期40例切除子宫的PSTT患者相比，17例保留子宫患者的预后及复发情况均无明显差异（ P＞0.05）。6例患者成功再次妊娠，其中2例尚在中孕期，4例已分娩正常新生儿（2例阴道分娩，2例剖宫产）。结论对于年轻、有生育要求且病灶局限的PSTT患者，治疗上可以考虑保留生育功能，治疗结束后应严密随访，并建议停止化疗后1年再妊娠，可以在严密监测下阴道试产。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	向阳	中国医学科学院北京协和医院妇产科	129	1201	18.0	30.0
2	万希润	中国医学科学院北京协和医院妇产科	46	537	11.0	22.0
3	冯凤芝	中国医学科学院北京协和医院妇产科	70	666	13.0	24.0
4	郭丽娜	中国医学科学院北京协和医院病理科	18	77	6.0	8.0
5	赵峻	中国医学科学院北京协和医院妇产科	72	622	14.0	22.0
6	任彤	中国医学科学院北京协和医院妇产科	22	336	7.0	18.0