载抗生素硫酸钙结合自体骨Ⅰ期植骨治疗慢性跟骨骨髓炎

• 作者: 张春 郭峭峰 陆建伟 颜瑞健
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 跟骨 感染 骨髓炎 骨移植
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 854-857
• 页数: 4页
• 字数: 3703字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2014.10.013

摘要

目的:探讨清创后伴有骨缺损的慢性跟骨骨髓炎的治疗方法及其疗效.方法:自2009年6月至2011年6月,采用载抗生素硫酸钙结合自体骨Ⅰ期植骨的方法治疗52例慢性跟骨骨髓炎患者,其中男40例,女12例;年龄18～67岁,平均43岁;右侧32例,左侧20例;病程6个月～3年.皮肤软组织缺损面积3.0 cm×1.5 cm～23.0 cm×12.0 cm.按照Cierny-Mader分类法:Ⅲ型34例,Ⅳ型18例.观察治疗后感染控制情况、人工骨吸收及骨缺损修复愈合情况,并采用Maryland评分标准对足跟功能恢复程度进行评价.结果:52例患者均获得随访,时间2～3.8年,平均2.8年.所有患者Ⅰ期治愈,其中2例患者分别于术后3、5个月复发,经再次手术治愈.骨缺损修复愈合时间为1.5～3.5个月,平均2.5个月.人工骨在影像学上完全吸收时间为1.2～3个月,平均2.2个月,10例拔管后存在局部渗出窦道,2～3个月愈合,与人工骨完全吸收时间一致.4例患者皮瓣、肌皮瓣修复术后皮瓣出现部分坏死,经治疗后创面均获得闭合修复.术后Maryland评分为88.15±7.70,优32例,良14例,可6例.结论:应用载抗生素硫酸钙结合自体骨Ⅰ期植骨治疗慢性跟骨骨髓炎可获得满意的临床结果,长期结果需要进一步随访,同时人工骨渗出及其影响因素也需进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆建伟	浙江省立同德医院骨科	35	285	9.0	15.0
2	张春	浙江省立同德医院骨科	121	1035	17.0	26.0
3	郭峭峰	浙江省立同德医院骨科	89	641	15.0	18.0
4	颜瑞健	浙江省立同德医院骨科	8	80	4.0	8.0