目的:研究骨化三醇治疗对糖尿病肾病( DN)维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响。方法41例DN维持性血液透析患者接受骨化三醇治疗(0í.25μg口服,每天1次)共24周,观察治疗前后血清25(OH)D3、25(OH)D2、脑钠肽(BNP)、甲状旁腺素(iPTH)、Ca2+水平、QT离散度/校正的QT离散度(QTd/QTcd)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁舒张期厚度(LVPWDT)、室间隔舒张期厚度(IVSDT)、左室射血分数( LVEF)及舒张早期和舒张晚期二尖瓣口最大血流速度之比( E/A)等的变化并对比分析。结果治疗后,血25( OH) D3及血Ca2+水平明显上升,BNP、iPTH水平明显下降, QTd及QTcd明显缩短,LVEDD、 LVPWDT、 LAD、 IVS-DT、LVEF、E/A均有明显改善( P <0.01, P <0.05);25(OH)D3与血BNP、iPTH、QTd、QTcd、LAD、LVPWDT、IVSDT、LVEDD均呈负相关,( r =-0.39, r =-0.49, r =-0.65, r =-0.66, r =-0.48, r =-0.49, r =-0.50, r =-0.52, P <0.05, P <0.01),与LVEF及E/A呈正相关( r =0.47, r =0.46, P <0.01)。结论25(OH)D3治疗可改善DN维持性血液透析患者的心脏结构和功能,减轻心室肌复极不同步性及不稳定性。