脐血干细胞移植对失代偿期肝硬化肝功能及血流动力学的影响

• 作者: 包建涛 孙厚坦 王可敬 王方 罗晓红
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 脐血干细胞 肝硬化 失代偿期 血流动力学
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 论著? 临床
• 页码范围: 1126-1129,1133
• 页数: 5页
• 字数: 4725字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2014.11.008

摘要

目的：观察脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效及对肝血流动力学的影响。方法选择失代偿期肝硬化患者30例为治疗组，经肝固有动脉进行异体人脐血干细胞移植；选择资料匹配的同期住院未行脐血干细胞输注的失代偿期肝硬化患者20例作为对照组。比较2组患者肝功能、凝血功能、门静脉血流动力学、B型超声肝脏体积及造影剂消退时间等指标，并观察患者临床症状改善情况及不良反应。结果治疗组肝内脐血干细胞移植成功率为100％，无不良反应和并发症发生。与治疗前比较，2组治疗后3、6个月谷氨酸氨基转移酶（ ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（Alb）均有改善（ P ＜0?．05），且治疗组Alb改善优于对照组（ P ＜0．05）；与治疗前比较，治疗组治疗3、6个月总胆红素（TBil）明显降低，对照组治疗6个月时降低（ P ＜0．05）；治疗组治疗1、3、6个月后甲胎蛋白（AFP）明显增加，且与对照组同时点比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。与移植前比较，治疗组凝血酶原时间（PT）于移植后3、6个月显著下降（ P ＜0．05），与对照组比较差异显著（ P ＜0．05）；纤维蛋白原（Fib）在移植后3、6个月显著增加（ P ＜0．05），与对照组比较差异不显著（ P ＞0．05）。凝血活酶时间（APTT）和凝血时间（TT）在移植后均呈降低趋势，但与移植前差异不显著，对照组亦无明显变化（ P ＞0．05）。与治疗前比较，2组门静脉内径（DPV）、脾静脉内径（DSV）、门静脉最大流速（PVX）、脾静脉最大流速（SVV）、门静脉血流量（QPV）、脾静脉血流量（QSV）差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗后，2组肝脏体积均有增大趋势，但比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05） 。与治疗前比较，脐血干细胞移植后，治疗组造影剂消退时间明显减慢（ P ＜0．05），与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论经肝固有动脉行脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化可以改善肝功能及静脉血流情况，且安全有效，为临床肝病的治疗探索了新途径。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙厚坦	兰州军区总医院内分泌科	54	165	7.0	11.0
2	罗晓红	兰州军区总医院内分泌科	138	651	13.0	18.0
3	王方	兰州军区总医院内分泌科	22	93	4.0	8.0
4	王可敬	兰州军区总医院内分泌科	12	44	4.0	6.0
5	包建涛	兰州军区总医院内分泌科	7	11	2.0	3.0