不同药物预防罗库溴铵注药痛临床效果研究

• 作者: 唐丽虹 林一雄 陈建南 陈琳莉 陈鸿武 黄慧青
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 氯普鲁卡因 瑞芬太尼 利多卡因 罗库溴铵 注药痛
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 1223-1226
• 页数: 4页
• 分类号: R726.9
• 字数: 3505字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2014.12.003

摘要

目的：观察应用不同药物减轻罗库溴铵注药痛的临床效果。方法120例ASA I-II级拟行气管内插管全身麻醉择期手术患者被随机分为四组，各组患者于左前臂包裹气压止血带（压力70 mmHg）人为阻断血流，按麻醉诱导时给予罗库溴铵前预先静脉注射不同的药物，每组30例，Ⅰ组生理盐水6 ml，Ⅱ组利多卡因1.5 mg/kg 6ml，Ⅲ组瑞芬太尼1μg/kg 6ml，Ⅳ组氯普鲁卡因1.5 mg/kg 6 ml。左手背静脉穿刺，置入20G静脉套管针。为了药物能较长时保留在静脉中，以3 ml/10 s的速度在左手背静脉注入各组预先给予的药物，30 s时松开止血带。随即在10 s内注射插管剂量的罗库溴铵0.6 mg /kg，由一名事先不知用药情况的麻醉医师专职观察且询问患者疼痛情况，以Ambesh四分疼痛评定法为标准，进行评分、记录。同时观察记录在注射罗库溴铵完毕及术后24h副作用等情况。结果 I组罗库溴铵注药痛发生率93%，中度、重度疼痛77%，轻度疼痛20%；Ⅱ组患者80%无注药痛与Ⅲ组77%相似；Ⅱ、Ⅲ与Ⅰ组比较发生罗库溴铵注药痛的程度轻，Ⅲ组无发现注药痛。结论预注利多卡因、瑞芬太尼、氯普鲁卡因均能减轻罗库溴铵的注药痛，其中预注氯普鲁卡因1.5 mg/kg效果最好。