新生儿病房病原菌分布及耐药性分析

• 作者: 易路 李佩瑶 胡洪波 金正江
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 抗生素 新生儿 病原菌 耐药性监测 药敏试验
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 73-76
• 页数: 4页
• 分类号: R978.1
• 字数: 2875字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2014.12.029

摘要

目的 分析新生儿临床分离病原菌的分布及耐药特点.方法 住院新生儿3 118例,疾病分类中以新生儿肺炎为主(65.3％).收集其呼吸道、血液及其他体液、引流物等标本,采用VITEK 2 Compact鉴定及药敏系统或ATB鉴定及药敏系统对分离菌进行鉴定和药敏试验.结果 共分离不重复菌株5 586株,其中革兰阴性杆菌占68.0％,革兰阳性球菌占25.1％,分离率占前3位的为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌.标本来源中,呼吸道标本占绝大多数,其次为血液、胃液等.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南等)仍表现出高度敏感性,但已经出现耐药菌株.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为70.8％和57.4％,产ESBLs菌株对各种药物的敏感性由高到低依次为:亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率分别为95.3％、75.4％,嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、复方新诺明、米诺环素的敏感率为94.3％～98.1％.流感嗜血杆菌ES-BLs的产酶率为34.8％,对氧氟沙星、头孢噻肟均100％敏感.葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的总分离率为41.9％,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占6.5％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占93.5％.MRS尚未出现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、阿米卡星等耐药的菌株.屎肠球菌对抗菌药物的耐药性较严重,已经出现耐万古霉素的屎肠球菌.非脑膜炎肺炎链球菌中,青霉素的耐药率为7.7％.结论 及时开展新生儿病原学监测,了解细菌分布及其耐药趋势,对合理选择抗菌药物、预防和控制耐药菌株产生、保障新生儿生命安全具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金正江		21	152	7.0	11.0
2	胡洪波		25	64	5.0	7.0
3	李佩瑶		2	6	2.0	2.0
4	易路		2	6	2.0	2.0