椎体成形术后再骨折相关因素分析

• 作者: 付拴虎 伍亮 周劲衍 张家立 李智斐 莫怡 钟远鸣
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎体成形术 相关因素 再发骨折
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 790-794
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5|R619
• 字数: 4147字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2014.09.05

摘要

目的:分析经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)后再发骨折的相关因素,探讨引起再骨折的主要因素.方法:回顾性分析行PVP治疗的264例(394个椎体)OVCF患者,分为A组(再发骨折组)34例,B组(未再发骨折组)230例.随访时间6～35个月,平均20.5±8.8个月,记录患者的年龄,性别,术后再发骨折的时间、部位、发生率,空腔样椎体数目,终末随访定量CT(QCT)值,骨水泥渗漏的部位及渗漏率,手术前后VAS评分等因素并对以上因素进行两组间对比分析.结果:PVP后首次再发邻近椎体骨折与跨跃式椎体骨折的总发生率为13％(共34例),时间为11.7±9.2个月,有21例患者第2、3次再发骨折发生在3个月内.年龄、性别、空腔样椎体数目等因素在A组和B组间差异无显著性(P＞0.05);QCT值在A组和B组间差异有显著性(P＜0.05);术前、术后第3天VAS评分在A组、B组各组内比较有显著意义(P＜0.05),末次随访时VAS评分两组问比较差异有显著性(P＜0.05).骨水泥渗漏共34例36个椎体,骨水泥渗漏率为9％,渗漏后均无临床相关症状;骨水泥渗漏在A组和B组间差异无显著性(P＞0.05),A组和B组两组间不同部位骨水泥渗漏情况比较,不管是椎间隙渗漏还是其他部位渗漏,均提示差异无显著性(P＞0.05);不同部位骨水泥渗漏的患者间在VAS评分(术前、术后、末次随访)对比,均提示差异无显著性(P＞0.05).结论:OVCF患者行PVP治疗,能够取得满意效果,年龄、性别、空腔样椎体数目、骨水泥渗漏与PVP后再发骨折无明显相关性,骨质疏松可能是引发椎体成形术后再骨折的一个主要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张家立	广西中医药大学第一附属医院骨一科	66	470	11.0	19.0
2	钟远鸣	广西中医药大学第一附属医院骨一科	131	826	14.0	23.0
3	李智斐	广西中医药大学第一附属医院骨一科	63	526	12.0	19.0
4	伍亮	广西中医药大学第一附属医院骨一科	20	231	8.0	15.0
5	付拴虎	广西中医药大学第一附属医院骨一科	21	227	7.0	15.0
6	周劲衍	广西中医药大学第一附属医院骨一科	7	65	4.0	7.0
7	莫怡	广西中医药大学第一附属医院骨一科	5	27	1.0	5.0