沙美特罗/氟替卡松改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的预测因素的初探

• 作者: 刘君 刘雅雅 李时悦 程璘令 苏柱泉
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 关键词: 糖皮质醇激素 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺功能
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 496-499
• 页数: 4页
• 字数: 3130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2014.07.004

摘要

目的：探讨影响吸入糖皮质醇激素(ICS)+长效β受体激动剂(LABA)(沙美特罗/氟替卡松)改善 COPD 患者肺功能的预测指标。方法实验分两组,实验组 COPD 患者166例,对照组 COPD患者73例,实验组所有 COPD 患者吸入50/500μg 沙美特罗/氟替卡松(1吸,2次/d),对照组吸入安慰剂,两组均治疗6个月。所有患者在治疗前后均进行诱导痰嗜酸粒细胞、IL-8、呼出气一氧化氮检测(FeNO)和肺功能的检测。应用单因素和非条件 Logistic 多因素回归分析方法,分析影响 FEV1改善的可能因素。结果实验组患者吸入50/500μg沙美特罗替卡松(1吸,2次/d)治疗后 FEV1改善值为(86±11)ml,而对照组 FEV1改善值为(19±16)ml(t =6.205,P <0.05)。我们对影响 ICS+LABA改善 FEV1值的可能因素,包括诱导痰中嗜酸粒细胞、炎性介质 IL-8水平、反应气道炎症水平的 FeNO,基础肺功能 FEV1等因素进行分析,结果显示诱导痰中炎性介质 IL-8水平、FeNO 基础水平和基础肺功能与 FEV1改善无相关；而嗜酸粒细胞>2.5%(χ2=3.181,P >0.05)及治疗后 FeNO 下降>10 bbp (χ2=17.237,P >0.05)与 FEV1改善相关。进一步多因素 Logisitc 分析显示诱导痰嗜酸粒细胞>2.5%和治疗后 FeNO 降低>10 ppb 是影响 ICS+LABA 改善 FEV1的重要因素。结论诱导痰嗜酸粒细胞、治疗后 FeNO 下降的水平可成为 ICS+LABA 改善 COPD 患者 FEV1的预测因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李时悦		5	12	2.0	3.0
2	刘雅雅		8	38	3.0	6.0
3	程璘令		1	4	1.0	1.0
4	苏柱泉		1	4	1.0	1.0
5	刘君		2	6	2.0	2.0