摘要:
40岁的沈先生是单位的中层干部,长年应酬,大吃大喝,结果患上了糖尿病,平时是使用胰岛素控制血糖的,医生嘱咐每天早、晚餐前注射预混胰岛素,剂量为早16单位,晚14单位,另加二甲双胍片0.5克,一天3次.平时沈先生自己也非常注意饮食控制,尽量避免应酬和高能量饮食,自己在家监测血糖,基本达标.但由于身居要职,赶场子似的饭局很多都无法回避,一旦有了应酬,那血糖就如股票涨停一般往上窜,沈先生也十分苦恼.由于没有时间就诊,就自行将胰岛素剂量进行了调整,今天多吃了一顿就多加4-6个单位胰岛素,心想靠多打点药把血糖降下来.就这样持续了一年,血糖水平仍难摆平,忽高忽低.于是沈先生去医院就诊检查,糖化血红蛋白7.8%,提示近3个月平均血糖控制不佳,沈先生自诉这一年以来体重竞增长了5千克,而且半夜经常会因心慌、出冷汗而醒来.医生解释,原本注射胰岛素就会使体重增加,且短时间内血糖变化太大,容易产生低血糖反应.