右美托咪定不同给药方式对全麻气管插管应激反应的影响

• 作者: 冯艺 刘鹏飞 王晓宁
• 来源期刊: 中国急救医学
• 关键词: 右美托咪定(DEX) 给药方式 气管插管 应激
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 重症医学
• 页码范围: 699-702,703
• 页数: 5页
• 字数: 4778字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2014.08.008

摘要

目的：观察右美托咪定（dexmedetomidine， DEX）不同给药方式对全麻气管插管应激反应的影响。方法择期全麻手术患者90例，ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。随机分为三组（ n＝30）：DEX滴鼻组（N组）、DEX静脉组（V组）和对照组（C组）。 N组鼻腔内滴注DEX 1μg/kg（1 mL），滴鼻同时静脉输注生理盐水20 mL，输注时间10 min；V组鼻腔内滴注生理盐水1 mL，同时静脉输注DEX 1μg/kg；C组分别鼻腔滴注、静脉输注生理盐水。各组静脉输注结束后行麻醉诱导及气管插管。于入室后（ T0），滴鼻后5 min（ T1）、10 min（ T2），气管插管后1 min（ T3）、3 min（ T4）、5 min （ T5）记录患者MAP、HR和BIS值并于T0、T3、T4、T5时间点抽取右肘静脉血样，检测血浆皮质醇浓度（ Cor）和血糖（ Glu）。记录各组发生低氧血症（ SpO2＜90％）、高血压或低血压的情况。结果 C组MAP、HR、血Cor和Glu在气管插管后明显升高（P＜0．05）；N组和V组在T2时间点HR明显降低（P＜0．05），气管插管后MAP、HR、血Cor和Glu波动较轻，且较C组明显降低（P＜0.05）；各组患者在滴鼻及静脉输注过程中均无不适主诉和低氧血症，且血流动力学稳定。结论 DEX两种给药方式均可有效地抑制气管插管时的应激反应，且经鼻滴入方法简单安全，耐受性好。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯艺	北京大学人民医院麻醉科	195	1877	23.0	33.0
2	王晓宁	首都医科大学附属北京世纪坛医院麻醉科	6	43	3.0	6.0
3	刘鹏飞	首都医科大学附属北京世纪坛医院麻醉科	28	156	7.0	11.0