单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折

• 作者: 吴学元 孙茂钦 张建华 樊源
• 来源期刊: 河南外科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 单侧 经椎弓根 后凸椎体成形术 骨质疏松 爆裂骨折
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 48-50
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 字数: 3636字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床疗效及安全性.方法 对11例老年骨质疏松性椎体爆裂骨折患者采用经皮单侧椎弓根穿刺,球囊扩张,填充骨水泥治疗.通过观察患者术前及术后1周及末次随访时的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、骨折椎体高度的恢复,Cobb较的测量以及测量后柱骨折块在椎管内占位率以评估治疗效果,通过观察骨水泥向椎体外渗漏情况及对神经功能是否影响,来评估该术式的安全性.结果 11例手术均顺利完成,2例出现骨水泥渗漏,1例通过椎体下方终板渗漏至椎间隙,1例通过椎体前侧骨折线向前渗漏,均未产生神经症状.所有患者均获得随访,随访时间为6～24个月.VAS术前与术后、末次随访评分比较,Cobb角术前与术后、末次随访比较,椎体高度术前与术后、末次随访比较,椎管内骨块占位率术前与术后、末次随访时比较,测量指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗无神经症状的老年骨质疏松性椎体爆裂骨折,能有效缓解疼痛,矫正后凸畸形并恢复椎体高度,扩大椎管容积,减少了骨折并发症,是一种安全、有效的微创治疗方式.