破碎型腰椎间盘突出的诊治分析

• 作者: 刘剑伟 张中 戴国钢 楚福明
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 破碎型腰椎间盘突出 后纵韧带 自然吸收
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1281-1284
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5+3
• 字数: 4140字
• 语种: 中文

摘要

目的：回顾性分析破碎型腰椎间盘突出的临床特征及治疗策略。方法选自2005年1月至2011年7月,收治破碎型腰椎间盘突出患者25例,其中男13例,女12例,年龄22~49岁,突出部位为L4~511例,L5~S114例,所有病例均先行非手术治疗,若症状体征改善不明显,则行经后路椎板开窗髓核摘除术。结果非手术治疗无效12例,术中证实后纵韧带破裂,与术前影像学资料判断吻合。非手术治疗成功13例,影像学资料判断除1人后纵韧带破裂外,其余后纵韧带均完整。随访6~26个月,手术组及后纵韧带破裂患者残留有少许腰痛及下肢麻木疼痛,非手术治疗组中1例腰腿痛复发,影像学显示突出物显著缩小后再次大块脱出,后纵韧带破裂。其余患者症状体征恢复良好,无腰痛及下肢麻木疼痛,影像学随访示突出物完全吸收或显著缩小。结论破碎型腰椎间盘突出症只要后纵韧带完整,即使突出物巨大,症状重,只要没有马尾综合征或进行性单根神经根麻痹,都可以进行非手术治疗,且预后良好；而如果后纵韧带破裂,神经根损害体征明确,都应及时手术治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴国钢		16	34	3.0	5.0
2	刘剑伟		13	35	4.0	5.0
3	楚福明		14	36	4.0	5.0
4	张中		16	74	5.0	8.0