目的:对胫骨高位截骨失败后转行人工全膝关节置换的疗效进行分析,以探讨影响治疗结果的因素。方法2000~2010年对16例(19膝)胫骨高位截骨失败患者施行人工全膝关节置换术,手术前、后采用美国膝关节协会评分( KSS评分)标准对结果进行分析,并比较股胫角、Q角、胫骨平台后倾角和膝关节活动度( ROM )。结果依据KSS评分标准,膝关节评分由术前(73.20±3.56)分提高到术后(153.00±3.39)分;股胫角由术前160.57°±3.30°矫正为术后169.85°±1.34°;Q角由术前24.57°±2.07°矫正为术后17.28°±1.11°;胫骨平台后倾角由术前2.25°±0.50°矫正为3.75°±0.95°;Insall-Salvatti比由术前0.80±0.08矫正到术后1.05±0.12;膝关节ROM由术前38.25°±8.88°提高到术后96.25°±4.34°( P<0.05)。结论胫骨高位截骨失败后转行人工全膝关节置换的手术需要适当的软组织平衡、正确的下肢力线和选择合适的假体。