两种不同止血方案对骨盆骨折合并失血性休克的疗效分析

• 作者: 宋晓敏 宋景春 邓星平 陈自力 黄薇
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 骨盆 骨折 失血性休克 剖腹探查术
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤
• 页码范围: 913-916
• 页数: 4页
• 字数: 3017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2014.09.018

摘要

目的 探讨早期两种止血方案对骨盆骨折合并失血性休克患者临床疗效的影响.方法 对2008年1月—2012年12月抢救治疗90例不稳定骨盆骨折合并失血性休克患者进行回顾性分析,初期均进行损害控制性液体复苏后血压不稳定并伴有腹部膨隆.A组40例自2008年1月至2010年1月行剖腹探查双侧髂内动脉结扎术;B组50例自2010年2月至2012年12月行经髂内动脉栓塞介入术.比较两组患者的病死率、24 h输血量、24 h乳酸值、术后血压、术后体温、术后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)等. 结果 两组患者病死率(A组为53％,B组为12％)、24 h输血量[A组为(3 865.5±451.3)ml,B组为(2 108.8 ±336.4)ml]、24 h乳酸值[A组为(13±2.0)mmol/L,B组为(5.4±1.2) mmol/L]、术后收缩压[A组为(80.5±22.7) mmHg,B组为(113.2±20.9) mmHg]、术后体温[A组为(32.4±0.2)℃,B组为(36.1±0.3)℃]、术后PT[A组为(24.5±3.6)s,B组为(18.4±2.1)s]差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 在骨盆骨折合并失血性休克抢救治疗中,在没有明确腹腔脏器破裂指征情况下,首选介入栓塞术较剖腹探查术具有提高患者救治成功率、降低病死率及减少并发症的优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈自力	解放军第九十四医院重症医学科	34	168	7.0	12.0
2	宋景春	解放军第九十四医院重症医学科	20	84	6.0	8.0
3	邓星平	解放军第九十四医院重症医学科	8	48	5.0	6.0
4	宋晓敏	解放军第九十四医院重症医学科	7	43	5.0	6.0
5	黄薇	解放军第九十四医院重症医学科	3	33	2.0	3.0