D-二聚体、脂蛋白和癌胚抗原联合检测在胃肠道恶性肿瘤诊断中的价值

• 作者: 付占昭 康丽颖 曹丽艳 曹军丽 王欣 程少会 高立明
• 来源期刊: 军事医学
• 学科: 医学
• 关键词: D-二聚体 脂蛋白 癌胚抗原 联合检测 胃肠道肿瘤
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 538-541
• 页数: 4页
• 分类号: R735
• 字数: 3212字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7644/j.issn.1674-9960.2014.07.017

摘要

目的：探讨联合检测D-二聚体、脂蛋白和癌胚抗原对恶性胃肠道肿瘤的诊断价值。方法选择胃肠道恶性肿瘤患者139例和健康体检者155例，采用胶乳增强免疫比浊法测定D-二聚体水平，直接法测定血清高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）和脂蛋白（a）[Lipoprotein（a），Lp （a）]水平，化学发光法测定血清癌胚抗原（carcino-embryonic antigen，CEA）水平。应用SPSS13．0统计软件分析每种检测指标的敏感性、特异性，并找到合适的检测组合。结果胃肠道恶性肿瘤患者血清D-二聚体、LDL、LP（ a）水平明显高于健康体检者（P＜0．001），HDL水平明显低于健康体检者（P＜0．001）；D-二聚体诊断分界点为0．495μg/ml，敏感性为62．6％，特异性为86．5％；HDL诊断分界点为1．025 mmol/L，敏感性为72．7％，特异性为85．2％；LDL的诊断分界点为3．375 mmol/L，敏感性为54％，特异性为82．6％；LP（a）诊断分界点为27．3 mg/dl，诊断的敏感性为58．3％，特异性为87．1％；CEA诊断分界点为2．14 ng/ml，敏感性为59．7％，特异性为76．8％；HDL＋CEA的敏感性为77．7％，特异性为88．4％；D-二聚体＋HDL的敏感性为70．5％，特异性为96．1％；HDL＋LP（a）的敏感性为76．3％，特异性为93．5％；D-二聚体＋HDL＋LP（a）的敏感性为84．2％，特异性为92．3％；D-二聚体＋HDL＋CEA的敏感性为87．1％，特异性为85．8％；HDL＋LP（a）＋CEA的敏感性为85．6％，特异性为92．3％；D-二聚体＋HDL＋LP（a）＋CEA的敏感性为89．9％，特异性为92．3％。结论 D-二聚体和脂蛋白可以像CEA一样作为肿瘤标志物，其联合检测具有很高的敏感性和特异性，对恶性胃肠道肿瘤具有重要的诊断价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付占昭	河北医科大学附属秦皇岛市第一医院肿瘤科	14	80	4.0	8.0
2	曹军丽	河北医科大学附属秦皇岛市第一医院肿瘤科	6	42	3.0	6.0
3	王欣		20	80	5.0	8.0
4	高立明	河北医科大学附属秦皇岛市第一医院肿瘤科	8	37	4.0	6.0
5	程少会	河北医科大学附属秦皇岛市第一医院肿瘤科	1	8	1.0	1.0
6	曹丽艳	河北医科大学附属秦皇岛市第一医院肿瘤科	1	8	1.0	1.0
7	康丽颖	河北医科大学附属秦皇岛市第一医院肿瘤科	1	8	1.0	1.0