小剂量右美托咪定用于局麻下玻璃体切割术的镇静效果观察

• 作者: 常雪南 张芳芳 张英茹 闫全章 马鸿雁
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 咪达唑仑 局部麻醉 玻璃体切割术
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1117-1120,1127
• 分类号: R614.3|R77
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2014.06.030

摘要

目的:探讨右美托咪定用于局麻下玻璃体切割术的镇静效果.方法:选择拟在局麻监测下行玻璃体切割术患者50例为研究对象,年龄20-72岁,ASA分级Ⅱ级～Ⅲ级,随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),每组25例.D组患者于术前10min静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg,后以0.2-0.4 μg/kg.h的速度持续输注,M组术前10 min缓慢静脉注射咪达唑仑0.02 mg/kg,术中按需静注0.5 mg/次.维持VAS评分≤ 4分,Ramsay评分2-4分.记录和比较两组患者术中血压、心率、呼吸的变化、辅助用药及患者对镇静效果的满意度.结果:给药后,M组T5时点MAP较T0显著下降(P＜0.05),D组T10及以后各时点MAP较T0显著下降(P＜0.05);D组T5及以后各时点BP较T0显著下降(P＜0.05),但组间及M组组内BP比较差异无统计学意义(P＞0.05);M组T30时点HR较T0显著下降(P＜0.01),而在T5时,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),即D组下降更为显著.给药后各时点,D组VAS评分均显著低于M组僻0.05),30 min时达最低.两组Ramsay镇静评分给药后5 min均达2级以上,与给药前比较均显著升高(P＜0.05),D组给药后30 min及以后各时点Ramsay镇静评分均显著高于M组(P＜0.01).给药后各时点,两组组内和组间SPO2和RR比较均无统计学差异(P＞0.05).D组患者满意度较M组更高(P＜0.05).结论:小剂量右美托咪定用于玻璃体切割术可使患者血流动力学平稳,镇静效果良好,疼痛感觉减轻,舒适度提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马鸿雁		8	20	3.0	4.0
2	闫全章		5	7	2.0	2.0
3	张英茹		6	13	2.0	3.0
4	张芳芳		1	3	1.0	1.0
5	常雪南		2	4	1.0	2.0