某院ICU病房老年侵袭性假丝酵母菌感染患者与血清1，3-β-D-葡聚糖和PCT的关系

• 作者: 邓星平 陈自力
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 假丝酵母菌感染 1,3-β-D-葡聚糖 降钙素原 老年人
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 【临床医学】
• 页码范围: 51-53,57
• 页数: 4页
• 分类号: R379
• 字数: 2956字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨血清1，3-β-D-葡聚糖及降钙素原（PCT）水平在 ICU侵袭性假丝酵母菌感染老年患者中的诊断价值。方法选取47例假丝酵母菌感染老年患者（感染组）及50例老年健康体检者（对照组），感染组和对照组患者分别于入住 ICU、体检时检测1，3-β-D-葡聚糖及 PCT水平。结果感染组血清1，3-β-D-葡聚糖及 PCT水平均显著高于对照组（P＜0．05）。感染组血清1，3-β-D-葡聚糖诊断受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积（AUC）为0．921；针对老年患者，1，3-β-D-葡聚糖最佳 cut-off值为24．2 ng·L-1，诊断敏感度为93．9％，特异性为81．6％；感染组PCT诊断 AUC为0．832，针对老年患者，PCT最佳 cut-off值为0．55 ng·L-1，诊断敏感度为82．7％，特异性为80．9％；1，3-β-D-葡聚糖诊断效能优于 PCT （Z＝2．723，P＝0．006，P＜0．05）。感染组1，3-β-D-葡聚糖阳性检出率（89．36％）显著高于PCT阳性检出率（44．68％）（χ2＝16．000，P＜0．05）。结论血清1，3-β-D-葡聚糖检测对老年患者假丝酵母菌感染诊断具有高度灵敏度与特异性，诊断效能高；PCT检测诊断效能低于1，3-β-D-葡聚糖，但也可辅助临床早期诊断侵袭性假丝酵母菌感染。