HBV定量检测对拉米夫定停药的指导意义

• 作者: 明利平 朱敏芳 胡晓凤 陈建杰
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 乙肝病毒 实时定量PCR 拉米夫定 核苷类似物
• 年，卷（期）: 2014,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3134-3137
• 分类号: R512.62
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2014.16.036

摘要

目的:探讨核苷类似物(NAs)拉米夫定(LAM)用药时间与乙型肝炎(CHB)患者体内HBV病毒血清HBV-DNA载量的关系.方法:选取214例HBeAg阳性患者,在LAM(100 mg/d)的36个月用药治疗前使用实时荧光定量PCR进行血清HBV-DNA载量进行测定,并使用特异性引物鉴定HBV病毒DNA保守位点YMDD的抗药性突变以及病毒株的变化情况.结果:(1)214例患者均对LAM产生应答,在治疗12-18个月后血清HBV-DNA载量稳定在较低水平.(2)病毒株在NAs治疗前已经出现耐药性突变(18％),用药加速了HBV病毒的耐药进化,18个月后耐药病毒数在214例样本中均超过10％的检测标准.结论:LAM治疗在9-18个月获得良好的治疗效果,建议24个月后停药更换临床处方防止耐药病毒株的进化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈建杰	上海浦东新区传染病医院检验科	12	76	5.0	8.0
2	朱敏芳	上海浦东新区传染病医院检验科	3	1	1.0	1.0
3	胡晓凤	上海浦东新区传染病医院检验科	6	2	1.0	1.0
4	明利平	上海浦东新区传染病医院检验科	4	4	1.0	1.0