肾小球滤过率估算方程评估早期慢性肾脏病的准确性

• 作者: 何日明 吴喜华 曾又佳 杨曙东 韩鹏勋
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 肾小球滤过率 慢性肾脏病 估算方程 准确性
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 824-827
• 页数: 4页
• 字数: 3808字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.05.049

摘要

目的：探讨改良后的MDRD方程、CKD-EPI cr方程、CKD-EPI cys方程、CKD-EPI cr-cys方程及我国学者最近研究开发的两个方程（记为CHINAcr-cys方程和CHINAcys方程）在早期慢性肾脏病肾小球滤过率估算中的适用性。方法：收集2009年8月至2013年5月间深圳市中医院53例慢性肾脏病2、3期患者血清血肌酐、血清胱抑素C水平，并同时行99mTc-DTPA肾动态显像。采用6种经验公式推算得出相应的eGFR，分别与99mTc-DTPA肾动态显像测得的tGFR做相关性研究，并比较它们的准确性、偏差、精确性及一致性。结果：组内相关系数及Pearson相关性分析显示，6种GFR方程估算结果与tGFR值的相关性由高到低依次为 eGFRCKD-EPI cr （0．567）、eGFRCKD-EPI cr-cys （0．513）、eGFRMDRD （0．496）、eGFRCHINAcr-cys （0．468）、eGFRCHINAcys （0．401）、eGFRCKD-EPI cys（0．399）。准确性比较中，eGFRCKD-EPI cr的准确性最高。Bland-Altman分析显示，eGFRCHINAcys的偏差及精确度最佳。6个eGFR对CKD2、3期的一致性均不理想（Kappa值分别为0．218、0．343、0．0627、0．206、0．274、0．160），以eGFRCKD-EPI cr一致性最高。结论：6种评估方程中，CKD-EPI cr公式计算的eGFR与tGFR相关性最优，偏差、精确度方面以CHINAcys公式最优，但优势尚不明显。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴喜华		7	43	5.0	6.0
2	何日明		6	35	3.0	5.0
3	曾又佳		3	10	2.0	3.0
4	韩鹏勋		1	8	1.0	1.0
5	杨曙东		11	47	4.0	6.0