直肠切除术中保留盆腔内脏神经的解剖学基础及要点

• 作者: 梁小波 王毅 马国龙
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 直肠肿瘤 盆腔内脏神经 筋膜 解剖学
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 570-573
• 页数: 4页
• 字数: 3546字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.06.012

摘要

目的：了解盆腔内脏神经的走行及与盆腔筋膜的关系，寻找安全的操作平面，减少直肠癌手术中对内脏神经的损伤。方法通过解剖12例人骨盆标本，观察盆腔内脏神经的走向分布及与筋膜间隙的关系。结果腹下神经全程走行于骶前筋膜内，下腹下丛走行于盆壁层筋膜内，并于直肠2点及10点处（截石位）在多个平面交叉穿入 Denonvilliers 筋膜汇入泌尿生殖血管束， Denonvilliers筋膜内存在横行的神经交通支。结论直肠后方及侧方的手术操作平面在直肠固有筋膜与骶前筋膜之间靠近直肠固有筋膜一侧，在直肠前方的手术操作应注意保护直肠2点及10点位置的泌尿生殖神经血管束及Denonvillers筋膜内的神经交通支。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王毅	山西医科大学附属肿瘤医院消化内镜微创外科	10	63	4.0	7.0
2	梁小波	山西医科大学附属肿瘤医院消化内镜微创外科	8	45	4.0	6.0
3	马国龙	山西医科大学附属肿瘤医院消化内镜微创外科	3	19	3.0	3.0