腹内压变异率与重症胰腺炎病情严重程度和临床预后的关系研究

• 作者: 桑云华 谷欣 龙宏杰
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 腹内压变异率 重症胰腺炎 病情 预后
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 论著? 临床
• 页码范围: 913-915
• 页数: 3页
• 字数: 2440字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2014.09.012

摘要

目的：探讨腹内压变异率与重症胰腺炎病情严重程度和临床预后的关系。方法选取重症胰腺炎患者79例，均每天采用间接膀胱内压测量法监测腹内压（IAP），根据急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEII）进行分组，其中APACHEII≥15分（中位值）为观察组40例，APACHEII＜15分为对照组39例，比较2组患者腹内压水平、Ranson评分结果，分析腹内压变异率、APACHEII、Ranson 评分和临床预后的关系。结果观察组腹内压峰值、Ranson评分、器官功能不全发生率和病死率均明显高于对照组（ P ＜0 j．05）；经Pearson相关性分析，腹内压变异率与APACHEII评分、Ranson评分呈明显的正相关（ r ＝0．872，0．718， P ＜0．05），APACHEII与Ranson评分呈明显的正相关（ r ＝0．694， P ＜0．05）；腹内压变异率对病死率预测值（ ROC曲线下面积）为93．65％，稍高于APACHEII评分的89．65％，两者比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），而与Ranson评分预测值82．24％比较差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论腹内压变异率越高，重症胰腺炎病情越严重，且临床预后越差。