未足月胎儿胎膜早破后残余羊水指数对妊娠结局和新生儿的影响

• 作者: 张秀云
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 关键词: 未足月胎儿胎膜早破 残余羊水指数 妊娠结局 新生儿
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 综合报道
• 页码范围: 19-22
• 页数: 4页
• 字数: 2800字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2014.01.006

摘要

目的 探讨未足月胎儿胎膜早破(PPROM)后残余羊水指数(AFI)对妊娠结局和新生儿的影响.方法 回顾性分析2005年2月-2012年12月收治的653例PPROM的临床资料,根据ROC曲线确定截断值,将其分为2组,AFI≤40 mm为A组(n=252),AFI＞40 mm为B组(n=401),比较两组的妊娠结局和新生儿预后.结果 A组孕妇破膜至分娩时间为(69.54±14.25)h,短于B组的(136.96±9.54)h,差异有统计学意义(P＜0.0l);两组孕妇破膜时孕周、剖宫产率、母亲发热和胎盘早剥发生率的差异无统计学意义(P均＞0.05).A组新生儿病死率为3.57％,高于B组的1.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿1分钟Apgar评分、出生体质量、性别、出生胎龄、新生儿窒息率、胎儿宫内窘迫率和围产期感染率的差异均无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,AFI≤40 mm可使新生儿死亡(OR =2.314,P＜0.05)和新生儿窒息(OR=3.05,P＜0.05)的发生率增高;破膜时孕周也是新生儿死亡的危险因素(OR=1.785,P＜0.05).结论 PPROM后AFI与多项母婴不良结局密切相关,可以将AFI≤40 mm作为终止妊娠的指标,以减少不良妊娠的发生.