摘要:
目的 探讨慢性HBV感染合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床特点及治疗方法.方法 对16例慢性HBV感染合并甲亢患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例慢性HBV感染合并甲亢患者,年龄22~62岁,平均年龄33.5岁,男性5例,女性11例.所有患者均有不同程度的甲亢和肝炎症状,以疲乏、食欲不振为主要临床表现14例,占87.50%;体重明显下降者8例,占50.0%,体重下降范围为3~12kg/w;恶心、呕吐6例,占37.50%;食欲亢进仅1例,占6.25%.甲状腺肿大12例,占75.00%,其中Ⅰ~Ⅱ度肿大7例,占43.75%; ALT升高12例,轻度7例、中度4例、重度1例;胆红素升高11例,多数为轻度升高,最高者为40.97 μmol/L.心电图正常9例,占56.25%,窦性心动过速4例,占25.00%.单纯治疗肝炎对甲亢无改善,联合甲亢治疗药物肝功、甲功均得到好转.结论 HBV感染者,体重明显下降,食欲不振程度与肝功能损害程度不平行时,应警惕甲亢存在可能,特别是甲状腺肿大、心率增快者.除综合治疗肝炎外,应积极治疗甲亢,抗甲亢药物和放射性碘-131治疗均可选用.