目的:探讨胃肠道神经内分泌癌患者的临床诊治。方法:收集胃肠道神经内分泌癌51例,观察其检查及诊断方法,根据病灶大小、部位、浸润深度、有无淋巴结转移进行内镜下微创治疗、腹腔镜根治性切除术、经腹根治性切除术或经肛门局部切除术。结果:51例均经腹部B超和内镜检查,其中胃镜检查14例,肠镜检查39例;超声内镜检查31例;钡灌肠造影18例;腹部及盆腔螺旋CT检查28例。正确诊断21例,误诊30例。根据Aekerman病理学分类标准,I型30例,Ⅱ型14例,Ⅲ型7例。免疫组化检测显示,Ⅱ型生长抑素受体表达阳性44例,NSE阳性44例,CGA阳性27例、S Y N阳性41例。围手术期无并发症发生,术后随访47例,随访4~86个月,5年生存率为42.6%,I型、Ⅱ型和Ⅲ型分别为53.6%、30.8%和16.7%。结论:临床上对胃肠道神经内分泌癌应综合应用超声内镜、螺旋CT 、PET 和生长抑素受体闪烁扫描等检查方法进行诊断,应根据病灶大小、部位、浸润深度、有无淋巴结转移进行微创手术、腹腔镜根治性切除术、经腹根治性切除术或经肛门局部切除术。