彩色多普勒超声对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的诊断价值

• 作者: 吴碧君 周苏晋 崔楠 王金霞
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查,多普勒,彩色 肾动脉狭窄 动脉粥样硬化
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 318-321
• 页数: 4页
• 分类号: R692|R445.1
• 字数: 3708字
• 语种: 中文

摘要

目的：评价彩色多普勒超声对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAR）的诊断准确性，并确定其最有效的诊断方法。方法86例ARAR患者，超声检测其172个肾脏形态学及172条肾动脉血流动力学指标：动脉狭窄处峰值血流速度（PSV）、肾动脉与腹主动脉峰值流速比值（RAR）及叶间动脉加速时间（AT）；以肾动脉造影为标准，评价超声诊断ARAS的准确性。结果172条肾动脉造影：肾动脉37条正常，36条狭窄＜60％，92条狭窄60％～95％，5条狭窄96%～99％，2条闭塞。超声诊断狭窄≥60％符合率为98．0％。对狭窄≥60％的病变，肾动脉PSV≥180 cm/s的敏感性95．9％，RAR≥3．0的敏感性56．7％，AT＞0．07 s的敏感性69．1％，肾脏长径的ROC曲线下面积为0．504。肾动脉狭窄96％～99％时，肾动脉PSV＜180 cm/s，而AT均＞0．07 s，患处血流较对侧明显变细。闭塞时，肾动脉主干内未见彩色血流信号，如肾内能显示动脉血流，AT＞0．07 s。结论对于诊断肾动脉狭窄60％～95％的ARAS，肾动脉PSV是最佳指标；对于高度狭窄及闭塞者，两侧动脉的彩色血流对比显示联合AT＞0．07 s，较单纯血流动力学指标更可靠。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周苏晋	广东省第二人民医院超声科	32	164	8.0	10.0
2	王金霞	广东省第二人民医院超声科	8	39	4.0	6.0
3	崔楠	广东省第二人民医院超声科	9	31	4.0	5.0
4	吴碧君	广东省第二人民医院超声科	13	47	4.0	6.0