莱文征结合 TIMI 危险评分对急性胸痛患者的筛选急性冠脉综合征（ACS）的研究

• 作者: 董旭南 马倩
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: TIMI 危险评分 莱文征 急性胸痛 急性冠脉综合征
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 320-324
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 3618字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5551.2014.03.020

摘要

目的：莱文征结合心肌梗死溶栓疗法危险评分（TIMI 危险评分）与单独运用 TIMI 危险评分比较，探讨两种方法在急性胸痛患者筛选急性冠脉综合征（ACS）的临床价值。方法对171例胸痛患者随机分成试验组81例（TIMI 危险评分＋莱文征阳性）与对照组90例（TIMI 危险评分），根据患者的 TIMI 危险评分值，将其分成低分组（0～2分）、中分组（3～4分）与高分组（5～7分），在3个分值段内分别比较单独应用 TIMI 危险评分与 TIMI危险评分联合莱文征阳性对 ACS 发生率的差异性。结果TIMI 危险评分低分组中，用试验组方法13例，3例诊断为 ACS，筛查率为23．08％，用对照组方法11例，2例诊断为 ACS，筛查率为18．18％。两者进行χ2检验，差异无统计学意义（P ＞0．05）；TIMI 危险评分高分组患者中，用试验组方法41例，33例诊断为 ACS，筛查率为80．49％，用对照组方法46例，35例诊断为 ACS，筛查率为76．09％，进行χ2检验，差异无统计学意义（P ＞0．05）；在 TIMI危险评分中分组（3～4分）患者中，用试验组方法27例，20例诊断为 ACS，筛查率为74．07％。用对照组方法33例，17例诊断为 ACS，筛查率为51．52％。两者进行χ2检验，差异有统计学意义（P ＜0．05）。在中分组中，运用TIMI 危险评分联合莱文征与冠脉造影术这一金指标进一步比较后，发现运用 TIMI 危险评分联合莱文征诊断ACS 的敏感性为86．84％，特异性为90．91％，诊断符合率为88．33％（P ＜0．001）。结论TIMI 危险评分结合莱文征后，在中分组急性冠脉综合征的发生率比单独运用 TIMI 危险评分的发生率高，与单独运用 TIMI 危险评分系统相比，可以更好地预测 ACS 的发生，可以作为在急性胸痛患者筛选急性冠脉综合征的一项简单、有效工具。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董旭南	新疆医科大学第一附属医院急救中心	57	274	9.0	14.0
2	马倩	新疆医科大学第一附属医院急救中心	8	57	3.0	7.0