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多模态磁共振成像对脾脏实性良恶性肿瘤鉴别诊断的价值
多模态磁共振成像对脾脏实性良恶性肿瘤鉴别诊断的价值
作者:
佟梓滨
刘爱连
吕婷婷
孙美玉
宋清伟
李烨
田士峰
陈丽华
陈安良
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
脾肿瘤
磁共振成像,弥散
摘要:
目的:探讨多模态磁共振成像对脾脏实性良恶性肿瘤鉴别的价值.资料与方法:经临床或病理证实的脾脏良性肿瘤21例、恶性肿瘤14例,观察两组病例的T1WI,T2WI,扩散加权成像(DWI),增强T2*加权血管成像(ESWAN)序列后处理得到的幅度图、相位图、R2*图中肿瘤信号强度,以及肝脏快速容积成像(LAVA)多期动态增强扫描序列肿瘤强化类型,并应用卡方检验比较两组各序列信号强度及强化类型的差异.由两位观察者分别测量两组病例DWI序列的表观弥散系数(ADC)值以及ESWAN序列的相位值、R2*值,使用组内相关系数(ICC)检验两位观察者测量数据的一致性,并应用非参数Mann-Whitney U 检验比较两组各参数间有无差异,根据ROC曲线下面积评估ADC值、相位值及R2*值对良恶性肿瘤鉴别的效能,找出相应界值.结果:脾脏实性良恶性肿瘤在T1WI、T2WI序列上信号强度没有差异,在DWI序列及ESWAN序列的幅度图、相位图及R2*图上,恶性肿瘤信号复杂,以混杂信号为主;两组病例在LAVA序列强化类型存在差异,但有重叠;两位观察者获得两组图像的ADC值、相位值及R2*值数据结果一致性良好,良恶性肿瘤的ADC值、相位值及R2*值分别为(1.80±0.44)×10-3 mm2/s和(1.40±0.40)×10-3 mm2/s,0.071±0.037和-0.003 ±0.119,(13.46±9.00) Hz和(42.09±19.82) Hz,差异具有统计学意义(P值均<0.05);其ROC曲线下面积为0.754、0.721、0.941,ADC值≥1.23×10-3mm2/s、相位值≥0.440、R2*值≤20.47 Hz为诊断良性肿瘤的界值.结论:脾脏实性良恶性肿瘤在MR常规序列(平扫及增强)征象重叠,缺乏特异性,但恶性肿瘤在DWI及ESWAN后处理图像上混杂信号较多,ADC值、相位值及R2*值可以作为定量指标对良恶性肿瘤进行鉴别,且R2*值更具价值.
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诊断,鉴别
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磁共振成像
灌注成像
颅内肿瘤
内容分析
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文献信息
篇名
多模态磁共振成像对脾脏实性良恶性肿瘤鉴别诊断的价值
来源期刊
中国临床医学影像杂志
学科
医学
关键词
脾肿瘤
磁共振成像,弥散
年,卷(期)
2014,(11)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
781-786,792
页数
7页
分类号
R733.2|R445.2
字数
6500字
语种
中文
DOI
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磁共振成像,弥散
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期刊影响力
中国临床医学影像杂志
主办单位:
中国医学影像技术研究会
中国医科大学
出版周期:
月刊
ISSN:
1008-1062
CN:
21-1381/R
开本:
大16开
出版地:
沈阳市和平区三好街36号
邮发代号:
8-25
创刊时间:
1990
语种:
chi
出版文献量(篇)
6549
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4
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