目的:观察甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗对80例恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法:将经病理学或细胞学检查确诊的80例恶性肿瘤并恶性胸腔积液患者随机分为两组,试验组(甘露聚糖肽+顺铂)胸腔内注入生理盐水20ml+顺铂60mg,生理盐水20ml+甘露聚糖肽30mg;对照组(顺铂)胸腔内注入生理盐水20ml+顺铂60mg,两组给药方法相同,均为每周1次,共4次。结果:试验组近期疗效显著优于对照组(总有效率85% vs 52.5%,P=0.03);试验组KPS评分改善率85%,对照组为55%,有显著差异(P=0.03);对照组出现3例骨髓抑制,试验组无骨髓抑制,具有极显著差异(P<0.01);试验组胸痛2例,对照组5例,试验组恶心呕吐1例,对照组为4例,均有显著差异(P<0.05)。结论:甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液,近期疗效、KPS评分显著优于单独使用顺铂,并显著减轻了顺铂的骨髓抑制、胸痛及恶性呕吐等不良反应。